冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2022/8/7 17:48:00
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麝香保心丸具有起效快、药效好、不良反应少、易吞服、便于携带,是“急救之宝”!

▲徐瑜教授

专家简介

医院岳麓院区心血管科副主任医师

医院、医院进修学习,擅长心血管常见多发病高血压、冠心病、心衰、内分泌疾病糖尿病、老年常见多发疾病的诊断、治疗及慢病预防和慢病长期管理。

据《中国心血管健康与疾病报告》显示,我国心血管疾病的患病人数处于上升趋势,目前患病人数约3.3亿例,其中冠心病万例。

冠心病有“无形杀手”之称,是一种因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧的心血管疾病,尤其高发于中老年人群体。当发生心肌缺血、缺氧这些情况,就会有冠心病发作的表现,如心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、猝死等。

心血管疾病高危人群或患有冠心病的人群,通常随身携带急救药物硝酸甘油、麝香保心丸等,在冠心病急性发作时舌下含服,快速缓解症状。其中麝香保心丸是芳香温通代表药,急救时舌下含服30秒钟内胸痛症状开始缓解,83.4%的患者胸痛症状在5分钟内缓解[1],被一些冠心病患者爱称为“急救之宝”,常常用于冠心病治疗,今天带你再认识认识它!

和日本救心丹相比,急救效果好

说起急救药物,20世纪70年代末日本汉方药“救心丹”大受追捧,认为它才是心血管疾病的必备预防药物,不惜花高价托人代购。年,为了让我国中药传统经典名方焕发新春,西医心血管疾病专家戴瑞鸿教授为主的团队成立专家组,以苏合香丸为研究对象,运用现代药理研究方法,保留了原组方中的心血管活性成分,去除了药效不明显和有害的成分后,最终优化确定了现有的麝香保心丸的组方和含量。

现在的麝香保心丸由人工麝香、人工牛*、冰片、蟾酥、肉桂、苏合香以及人参提取物组成,在中医组方上具有寒温并用、以温为主、通补兼施、以补为辅的特点,具有芳香温通、益气强心的作用,是冠心病治疗的临床常用中成药。

麝香保心丸上市之际,戴教授还曾公布了其与日本“救心丹”的双盲对照试验,结果显示,两药的疗效相近,而麝香保心丸的不良反应更少;另外,麝香保心丸的起效时间最快为30秒,救心丹则为3分钟,麝香保心丸的急救效果更好。[2-3]

麝香保心丸,中药中的硝酸甘油

人们熟悉的急救药物还有硝酸甘油,防治心绞痛的经典老药,临床上已应用多年。硝酸甘油能扩张血管平滑肌,使血管舒张,有利于血液循环,还能预防或逆转冠脉的收缩或痉挛,抗心绞痛。但是,服用硝酸甘油常见的有血管扩张性头痛、头晕、面部潮红、恶心、呕吐、腹痛甚至出现晕厥等不良反应,而且硝酸甘油性质不稳定,遇空气、光线或热会缓慢分解失效,不易保存。

麝香保心丸作为治疗冠心病心绞痛的代表性中成药之一,与硝酸甘油的疗效相比,同样彰显优势。在一项麝香保心丸与硝酸甘油的临床疗效对比研究中发现,与硝酸甘油相比,麝香保心丸的总有效率更高,不良反应更少[4]。研究显示,中成药(如麝香保心丸)在缓解心绞痛等方面疗效确切,不良反应少,作用不输硝酸甘油等西药。而且麝香保心丸是微粒丸,易于吸收,疗效发挥快,且体积小,便于携带,服用方便。

在40多年的临床应用中,其功效与作用被不断挖掘和深入研究,疗效和成果也不断得到临床指南的推荐。早在年,麝香保心丸入选《急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识》,被推荐为冠心病患者急性胸痛发作期的治疗用药。

由此可见,麝香保心丸具有起效快、药效好、不良反应少、易吞服、便于携带,确是“急救之宝”!并且麝香保心丸是由大规模循证医学研究证明疗效的中成药,最近发表的MUST研究(循证医学研究)发现,长期服用麝香保心丸能降低26.9%的严重心血管事件,显著提高患者生活质量,而且安全性高,中医、西医的心血管院士都推荐使用。

在冠心病的急性发作期和稳定期,麝香保心丸均有较好疗效,能减少心绞痛发生频率以及硝酸甘油的使用量,对改善患者生活质量及降低心血管事件的发生和病死率有帮助,“急救之宝”也可作为长期预防药物使用。

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