TUhjnbcbe - 2022/8/11 18:35:00
说起心脏支架，相信很多人都听说过，这是目前治疗冠心病非常有效的手段。心脏支架又称冠状动脉支架，就是用机械的方法开通被血管壁粥样斑块、血栓阻塞的冠状动脉，使用金属支架把阻塞的冠脉撑开，具有疏通血管的作用。植入支架再狭窄了怎么办？难道需要“二进宫”？家住清河的李姐两年前在北京看女儿时，由于心脏医院植入一枚支架。但是最近一个月来，李姐总是觉得心悸胸闷，稍微活动后更加难受。于是，她在家人陪伴医院心内科找到赵兰娣主任，经冠脉造影检查显示，李姐植入的支架处发生再度狭窄，狭窄程度甚至已达90%。难道要再植入一枚支架吗？赵主任考虑到她的身体状况，认为如果在发生狭窄的支架内叠加植入支架，只会增加再次狭窄的发生率，同时会对心脏功能造成严重损害。狭窄不必“二进宫”小小球囊起作用赵主任与科室成员沟通讨论后，一致决定采用“药物涂层球囊”扩张术来治疗支架后再狭窄。“药物涂层球囊”扩张术是指通过周围动脉把均匀涂抹抑制血管内皮增生药物的球囊导管送入冠状动脉到达狭窄部位，球囊充分扩张后，药物会快速释放进入血管壁，在解除狭窄的基础上同时达到抑制血管内皮增生作用，保证血管通畅，降低再狭窄和血栓发生风险。手术顺利完成后，李姐的心悸、胸闷症状立即减轻，血流也恢复了通畅。药物涂层球囊扩张术冠脉介入治疗的里程碑冠脉支架挽救了很多冠心病患者的生命，提高了患者的生活质量，但仍有3-7%的患者因支架内再狭窄而需再次行介入治疗。因此支架植入后，需要患者同样提高警惕，切莫觉得万事大吉、听之任之，遵从医嘱认真服药治疗才是关键。但是，对于特殊原因支架植入后不幸发生再狭窄的冠心病患者，“药物涂层球囊扩张术”可以说是最合时宜的福音了。药物涂层球囊作为最新的冠脉介入治疗工具，目前可以适用于5类患者：1、冠脉支架再狭窄，避免在支架内植入支架；2、小血管病变不宜植入支架者；3、有高出血风险患者，或需要缩短双联抗血小板治疗时间者；4、分叉病变不宜植入支架患者；5、拒绝体内植入异物的患者。这项技术的开展标志着我院心血管内科介入技术再次迈上一个新的台阶，实现了我县该项技术新突破，同时医院的空白，为广大冠心病患者带来了有效的治疗与无限的希望。图片源于网络审稿：邱艳兵编辑：医院长按