冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2022/8/23 20:47:00
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随着时代的发展,我们对冠状动脉支架植入术非常熟悉,然而,有部分支架术后的病人,没过多久再次有胸痛、胸闷的典型心绞痛症状发生。再次做冠状动脉造影检查发现支架堵了,许多患者就会问是支架有保质期吗?还是支架放完只能“管”这么长时间?

其实,支架没有具体“保障年限”,支架放入体内后是没有保质期的问题的,它的具体寿命,时间的长短主要取决于患者支架术后预防控制或是患者体质对支架本身反应而定。支架术成功后,如果能很好地预防血栓事件,防止支架内再狭窄,那么有可能支架寿命可以伴随你一生。

放完支架并不是“万事大吉”了!还有很多值得注意的地方。那么哪些做法会使我们的支架“折寿”?你看看这些你有中招吗?1不听医嘱,不好好吃药。2以为放支架后疾病痊愈,继续吃油腻的食物,继续吸烟喝酒。3支架术后,不进行复查。

支架植入术并不是一用万利,支架植入可以改善心肌缺血,但是本身也对血管壁有损伤,它作为一种异物在体内,我们身体识别之后会做出应激反应比如长血栓等。所以术后医生会根据患者情况给予口服药,如阿司匹林,氯吡格雷等抗血小板药物防止血栓形成、美托洛尔等β受体阻滞剂减弱心肌收缩降心率改善患者远期疗效、他汀类药物改善血脂稳定斑块、xx普利/沙坦等血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂用以改善冠心病病人预后。这些药物是冠心病治疗的基石,即使放完支架也需要长期服用一些药物保持血管通畅避免再次发生心梗或猝死。

有的人以为支架放好了血管通畅了,病就治好了,又可以继续大口吃肉愉快吸烟了。我们冠状动脉粥样硬化是不可逆的过程,不存在痊愈一说,放入支架能解决局部狭窄,是有效治疗冠心病手段之一。不能治疗疾病本身。患者只能通过改变生活习惯和药物治疗延缓血管粥样硬化的过程。

影响冠心病危险因素最重要的三高:高血压,高血脂,高血糖,其次吸烟、肥胖、超重、不良饮食习惯,心理社会因素、性别、遗传因素等危险因素都会影响疾病进程,养成一个健康的生活习惯戒烟戒酒、低盐低脂饮食、适量的锻炼才能更好地减缓血管粥样硬化的发展,同时使支架寿命更长。

支架术后不仅药不能停,复查也是非常重要的一环,复查可以监测有无服药后副作用:是否有肝肾功能损害,有没有支架带来的副作用比如是否有支架内的再狭窄,以避免血管闭塞的心梗和猝死,判断治疗方案和用药方案是否需要调整。患者个体差异较大,医生会根据每一个病人的不同情况进行具体分析给予治疗方案。所以放完支架后复查是非常必要的环节,也是把控冠心病病程的重要环节,不可省略。如果术后没有任何症状1个月、3个月、6个月可进行常规复查,术后一年可进行造影复查,如果任何时候有胸闷胸痛的症状及时复查。

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