一个大家都觉得是老年人才得的病，却在去年，真真实实地发生在31岁的哥哥身上。
1体检心电图异常，怎么就到了要做手术的地步了？年，哥哥像往年一样参加单位组织的体检，做心电图检查这一项时，体检中心医院复查一下，说心电图异常，有房颤。这时的他，除了走路走多了会有些气喘以外，并没有其他不适的症状。
在医院检查后，医生说的确有明显的房颤，同时还有肺气肿，医院治好肺气肿，就可以回来做介入治疗，解决房颤问题了。
3个月后，哥哥的肺气肿治疗结束，我便陪着哥哥医院办理了住院。
住院第1天，医生给哥哥安排了心脏彩超检查，随后告知我们，哥哥的病不是房颤，而是二尖瓣前叶脱垂。因为二尖瓣这扇“门”关不严，血液已经中度返流了。
“二尖瓣脱垂是什么？为什么之前做了那么多遍心电图、血液检查，都说是房颤呢？这都要做手术了，现在才发现会不会有问题？……”我心里开始打鼓。
也是直到这一刻，我才意识到，哥哥的病没那么简单。
二尖瓣脱垂严重吗？有哪些治疗方法？手术成功率如何？......
我开始不停地上网搜索二尖瓣脱垂和其他一些完全陌生的名词，如果不是哥哥生病，可能我一辈子都不会想要去了解它们。
2难道连修复的几率都不知道，就送哥哥上手术台吗？住院第5天，一位主治医生来跟我们沟通手术方案，签署知情同意书。
主治医生说，“你哥哥的病算不上严重，手术时先尝试修复，如果修复不了，就更换人工瓣膜。”
因为在网上看了很多关于二尖瓣治疗的文章，我深知瓣膜修复和更换瓣膜这两种治疗方案的差距可不是一星半点。
查到的很多资料都说，瓣膜如果能成功修复的话，10年生存率超过90%，20年的生存率也能达到70%-80%，且术后无需过多的干预，不影响生活质量。即使修复的瓣膜因为长时间使用再次损坏，到时候仍可以换瓣，又可以延长10-20年的生命。
而换瓣的话，如果用的是生物瓣，使用期限最多15年，年限到了以后还需要再次手术更换瓣膜，风险比第一次更高。如果用的是机械瓣，虽没有老化的问题，但术后需要长期服用抗凝药，服用多了容易脑溢血，服用少了又容易形成血栓。因此，无论用哪种瓣，长期生存率都是有问题的，从大数据来说，10年生存率只有60%，20年生存率仅有30%。
我不停的追问主治医生，“从你们这么多年的手术经验来看，我哥哥这种情况，修复的几率大概能有多少呢？”
但医生的回答是，“没有办法回答修复的几率，但一定会尽量修，不行就只能换瓣膜。”
3除了*命，还有别的方法吗？如果这一次手术没能修复，而是直接换瓣的话，那不就意味着活20年都是奢望吗？
可是，我的哥哥才31岁啊！
我想要和别的患者交流下病情和治疗方案，但整个病区没有一个跟我哥年纪一样大的病友，全是老年患者，他们的病情和对生存年限的要求，对我们没有参考价值。
既然问不到人，那就只能上网找解决办法了，在我发布求助贴后，有网友留言说可以试试好大夫在线，医院的医生信息都能在上面，去找找擅长做二尖瓣修复手术的医生。
我在好大夫上查“二尖瓣脱垂”，推荐医生医院的杨秀滨主任，医院、医院、武汉协和、医院的医生，一个一个的去翻看他们的介绍。
考虑到杨秀滨主任的专业擅长中有一项是心脏瓣膜的修复手术，还注明了在二尖瓣和三尖瓣修复术上有成熟的治疗经验，而且我还翻看了几百条别的患者写的评价，看到好多和哥哥一样患有瓣膜病的患者写的感谢信，顿时燃起了希望。
我把哥哥的各种检查报告，在好大夫上发给了杨主任，问了瓣膜修复的概率。
大概1小时后，主任回复“60%-80%”。
这是一个多么振奋人心的消息！我立马就告诉了哥哥，哥哥虽然心动，但还是退缩了，“去北京，医保不好报销，而且人生地不熟的，到时候可咋办，既然都已经住院了，就别再折腾了吧！”
哥哥坚持留在当地治疗，那我们也只好尊重他的意见。
4心里过不去的一道坎我们期待最好的手术结果，能否修复，一直是心里的一道坎。我实在内心忐忑，便与父亲商量。
“哥哥还这么年轻，万一修复不了只能换瓣，那他以后可怎么办？北京是首都，医疗条件肯定比我们这儿好，为什么不试试？如果去北京都只能换瓣的话，那可能是真的修不了，但起码我们也尽力去争取了，以后不会后悔啊！”
“我也害怕这儿不行，但咱们从来没去过北京，连个认识的人都没有，去了估计也看不上病，住不上院，万一再耽误了这边的治疗可怎么办。”父亲的内心也很煎熬，他知道当地的治疗水平不如首都，但北京确实太远、太麻烦了。
“那我们见到主刀医生问问清楚后，再决定去不去北京吧”，两父子讨论了一晚上，也没得出个结论。
但是直到住院第10天，我们还是没有见到主刀医生，连问的机会都没有，于是下了决心，我们办理了出院手续。
5杨主任，可以来北京找您吗？出院后将何去何从，深深的无助感包围了我们。
医院的号特别难挂，住院更是不知要排到多久，突然有点后悔冲动出院。
现如今也没有退路了，我鼓起勇气再次咨询杨主任。
“杨主任，现在挂号来找您的话，多久能住上院？医院做了所有的检查，如果病情严重，能否优先安排病床？”
中午12点多，手机提醒收到新消息，我赶忙打开查看。
“可以，如果有床位可以优先安排你住院”，得到主任的回复后，我总算舒了一口气。
办理好医保手续后，我们一刻也不敢耽搁，立即买了高铁票，赶到了北京。
第二天一早，医院找杨主任面诊，主任替哥哥检查后发现，哥哥的心脏已经重度返流，不能再拖了。
当天，主任就安排我们住了院。
各种手续办妥后，我再次找到杨主任了解哥哥的病情。主任耐心地解答并告诉我，虽然换瓣的难度要远远小于修复，但他的原则是，能修复的绝对不换瓣，因为手术不能只考虑短期的手术成功率，要以患者的长期生活质量为先。而且，他和他的团队近年来做的瓣膜修复手术非常多，大量的案例积累使得他们的瓣膜修复的技术水平是有保证的，让我不用过度担心。
“以患者的生活质量为先”，这句话深深地打动了我，这才是一个医者该有的态度啊！
6哥哥会延续她们的幸运吗？医院住下后，发现病区有不少跟我哥一样的年轻患者，排在我们手术前的就有3位年轻的女孩。
其中一个23岁的女孩病情最为复杂，先天性心脏病、主动脉缩窄、二尖瓣畸形、升阻动脉瘤，高血压还崩断了二尖瓣的腱索...即使是这么棘手的情况，杨主任还成功的帮她做了二尖瓣修复手术。
医院的手术方案需要从胸部到腹部开一个大切口才能搭血管，但杨主任觉得女孩还年轻，选择了难度最高、损伤最小的一种方案，仅在胸部开了一个切口，手术耗时长达8个小时。但过程非常顺利，女孩的愈后也很好。
3位年轻女孩的病情都比我哥复杂，看着她们全都顺利地做了修复手术，我便又安心了几分，心想，或许真的可以不用担心换瓣的事情，在杨主任这儿瓣膜修复的成功率太高了！
7一切比预想的还要顺利年11月11日，哥哥被推进了手术室。
我在手术室外默默祈祷。心里真的是既期待又紧张，希望自己的坚持真的换来了一个好的结果，毕竟是自己医院出院，千里迢迢来到来了人生地不熟的北京。
不到4小时，手术室的门就打开了，杨主任告诉我们手术非常成功，瓣膜修复的很好。
第二天，哥哥在ICU病房观察一天便回到了二级监护室。虽然身上还连着很多监测仪器，但看到哥哥的气色和状态就犹如平时打点滴一般轻松，我久久悬着的一颗心终于放下了。
一周后哥哥就顺利出院了。
8即使相隔公里，也不再遥远回到家后，哥哥偶尔心跳还是有点快，我们有点担心。
便再次通过好大夫在线联系了杨主任，将情况告诉了他。为了消除我们的顾虑，主医院做个心电图后将检查报告发给他。看完后，主任回复说，心电图显示没有房颤的迹象，不用过度担心，同时告知我们可不再服用可达龙，吃倍他乐克或比索洛尔就可以了。
最近的一次，哥哥智齿发炎，医院拔牙，牙科医生说需要停华法林，凝血值正常才能拔牙。出于谨慎，我们怕停药会出问题，但哥哥又疼的受不了，左右为难之际，就又通过好大夫咨询了杨主任，杨主任告知我们不要停用华法林，减量将凝血指标INR维持1.5左右就行，还叮嘱了我们一定要让牙医使用抗生素。
相隔公里，我们术后大大小小的问题，杨主任还在耐心解答着。对于一个外地患者来说，真的方便了太多。
前一周，我和哥哥按照约定的时间来北京找杨主任复查，一切正常，喜悦之情难以言表！
当再一次踏上归家的列车，我和哥哥感慨良多。特写下此篇感谢信，感谢杨主任让哥哥重回健康的人生。
专业擅长：
1、微创小切口心脏手术包括微创瓣膜修复、替换和冠脉搭桥手术等；2、冠心病不停跳搭桥手术;3、心脏瓣膜修复手术，特别是二尖瓣和三尖瓣修复手术有特殊的治疗经验；4、心脏瓣膜替换手术......
点击这里问专家
扫描