活中常见中老年人急性胸痛时口服一些中成药而改善胸痛,这种胸痛主要是由于心肌缺血、缺氧而导致的心肌梗死所表现的心前区疼痛,急性心肌梗死(AcuteMyocardialInfarction,AMI),包括自发型心肌梗死、心源性死亡、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)相关心肌梗死、支架内血栓相关心肌梗死和冠状动脉搭桥术(CABG)相关心肌梗死。我国的传统中医药在防治胸痛方面有相当丰富的实践经验,以下列举了四种临床中常见的中成药。
中国认为AMI的发生与年老体衰、过食肥甘、烟*过量、寒邪侵袭、七情内伤等原因导致血瘀痰浊,闭塞心脉,心脉不通,而发胸痛。主要证候包括气虚血瘀证、痰瘀互阻证、寒凝心脉证、正虚阳脱证。
疼痛急性发作期:
宽胸气雾剂中医院心血管病研究组(陈可冀院士)于年,根据“苏合香丸(唐·《外台秘要》)”、“宽胸丸(《新医药学杂志》;3)”等治疗胸痛的用药经验研制而成,具有缓解血管痉挛、扩张血管、改善心肌缺血缺氧等作用,其速效作用非β肾上腺素受体阻滞的结果。适用于本病心痛有瘀者。
组成:细辛油、檀香油、高良姜油、荜茇油、冰片等。用法:胸痛发作时喷2-3次。
复方丹参滴丸s国内研究人员发现了丹参素具有改善心肌缺血、缺氧、扩冠作用,之后开发了复方丹参片,天津天士力集团年根据复方丹参片,采用滴丸制剂技术研制了快速溶解起效的复方丹参滴丸。适用于本病心痛有瘀者。
组成:丹参、三七、冰片等。用法:5~10粒/次,舌下含服,孕妇慎用。
速效救心丸我国著名中药专家章臣桂教授年开始从上百种活血化瘀药材中筛选,经过药理、药效、制剂工艺实验等研究,研制成的微型滴丸剂型的速效救心丸,具有扩张冠脉、促进血管新生、抗动脉粥样硬化等作用。于在天津市第六中药厂首次生产,适用于本病心痛有瘀者。
组成:川芎、冰片等。用法:一次10-15粒,舌下含服,孕妇禁用。
麝香保医院戴瑞鸿教授于s提出冠心病气虚血瘀的观点,结合动物实验研究补气药和活血药的治疗作用,成功研制了麝香保心丸,具有保护血管内皮、促进血管新生、改善心肌缺血等作用,适用于本病寒凝血瘀心痛者。
组成:麝香、苏合香脂、蟾酥、牛*、肉桂、冰片、人参提取物等。用法:2~4粒/次,舌下含服,孕妇禁用。
以上四种为常见的治疗冠心病胸痛发作时常见的中成药,且经过大量研究证实有效。中成药是根据中医辨证施治所得的药方,经过加工而来的简便药物,不需要煎煮又有很好的疗效,以上四类针对的证型为心痛血瘀,这是伴有“瘀”的胸痛,是在血脂异常、冠状动脉粥样硬化等的基础上发展而来的胸痛,其中麝香保心丸药性偏温,更适用于体质寒凉者的胸痛,而不是所有的胸痛都适用。
冠心病是一种复杂且危及生命的疾病,生活中遇到难以忍受的胸痛急性发作,需立即拨打医院就诊,在医疗条件限制时可以考虑以上药物,以免延误病情。平时在医生的指导下服用以上药物,也可以改善疾病的进展,减少胸痛发作。
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