冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2022/11/26 20:30:00

冠心病已经成为危害人类生命的“杀手”之一。高血压患者很容易诱发冠心病。近年来,冠心病在我国的发病率、死亡率都呈现上升的趋势,随着生活的方式的改变,冠心病也趋于年轻化。

心血管疾病逐年年轻化与工作压力生活习惯息息相关

据调查,我国心血管疾病的发病率逐年上升,主要是生活不规律,饮食习惯的改变,高脂、髙盐、高糖食品摄入过多,烟酒过量。上班族生活不规律运动减少心理压力过大等。都导致心血管疾病持续高发,并且趋于年轻化的原因。

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,属于老年常见病。此病早期无明显症状,或仅有头晕乏力等症状,起初并不会引起重视。病情逐步发展后会出现心绞痛、心肌缺血、猝死等严重后果。

36岁的任先生,是一位公司白领。由于家族有高血压遗传病史,所以任先生也没逃了,1年前在体检时查出高血压。近日,任先生总是觉得胸闷、心慌、气短,起初还以为是高血压造成的,平日里也会按时服用药物控制血压。可是近日任先生在经过三天三夜不眠不休的加班后,任先生的身体终于坚持不住了,胸痛难忍呼医院。

黑医院心脏内科刘和平主任为任先生接诊,了解病情后为任先生安排了心电、心脏彩超、血常规等检查,检查结果显示T波改变,异常心电图。刘和平主任诊断为冠状动脉粥样化心脏病(冠心病)。由于目前任先生体感表现非常痛苦,建议任先生住院治疗。

刘主任介绍,任先生患有高血压,且平日里的生活作息时间非常不规律,长时间熬夜、吸烟、嗜酒可能是造成任先生身体不适的主要原因。最重要的是,三个月前任先生出现胸闷气短的症状,未给予重视,这些都是导致冠心病的原因。刘主任建议任先生进行冠脉造影术。

在任先生和家属的同意下,刘主任为任先生进行冠脉造影术,局部麻醉后,穿刺右侧桡动脉,造影显示,左回旋支中远段99%狭窄。右冠中段90%狭窄。刘主任介绍,任先生目前血管狭窄的情况已经非常严重,如果不尽快治疗随时都会危及生命。在刘主任的建议下,任先生家属同意进行支架。手术中,更紧迫的事情发生了,刘主任发现不仅血管堵塞严重,而且有多处钙化的地方,导丝非常难通过堵塞的位置,导丝无法通过就代表着球囊无法扩张无法在堵塞位置植入支架。可是刘主任并没有放弃,凭借着丰富的经验,刘主任终于成功将导丝穿过堵塞位置,成功植入支架。

经过短暂的恢复后,任先生胸闷气短、胸痛等症状明显好转出院了。“本以为心脏手术是件非常可怕的事情,没想过冠脉造影术这么轻松就能治好我的心脏病,非常感谢刘主任”任先生说道。

冠脉造影冠心病诊治的金标准

刘主任介绍,目前,冠脉造影常被我们称为是冠心病诊断的“金标准”。优点在于结果可靠、准确率极高。冠脉CT是静态的图像,而冠脉造影就是动态的视频,除了可以评价冠脉狭窄部位、狭窄的程度,还可以观察冠脉狭窄对血流的影响,甚至可以看到完全闭塞的血管远端是否有侧枝血管逆向供血。冠脉造影不仅仅是项检查,同时当冠脉造影发现严重的冠脉病变时,可以同时完成冠脉球囊扩张、支架植入术,使严重狭窄或闭塞的血管恢复通畅。也就是说,如果不做冠脉造影,是无法确切的判断血管狭窄的情况,也无法判断是否需要支架。最终为判断病情的实质情况,还是由冠脉造影决定的。

刘主任提醒现代年轻人,熬夜、吸烟、饮酒、长时间工作压力过大等等都是造成冠心病的发生,年轻人总认为自己身体健康,没有什么毛病,从而忽视了自身出现的早期疾病信号,即使出现了胸闷、胸痛等症状,也不当回事,错过了最早的急救时间。有相当一部分年轻人,其心脏的血管已经出了问题,只是症状不明显或者不典型,没有引起患者足够的

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