冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2022/11/29 21:54:00
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导语:阿司匹林是家喻户晓的一类解热镇痛药,现如今已经走过了多年的历史,是医药史上三大经典药物之一。

01阿司匹林走下“神坛”,服用是一个长达40年的错误?还能吃吗?

在20世纪80年代起阿司匹林就用来治疗缺血性心脏病,非常适合心脏病患者、动脉阻塞需要安装支架的患者以及有心脏搭桥手术的患者。

但是阿司匹林在服用期间会容易产生一定的副作用,经常有一些患者不遵循医嘱私自减少剂量,甚至会偷偷停止用药。

在此之后,阿司匹林被用于作为心脑血管疾病的一级预防,但是一直到今年的12月份,美国预防服务工作组发表声明,称不再推荐60岁以上的人群来服用阿司匹林,因为阿司匹林所带来的副作用会抵消它的作用。

除此之外,40岁到50岁的人群也不能够随意服用阿司匹林来作为一级预防了,在服用之前一定要与医生共同的进行决定。

其实阿司匹林用来预防心脑血管疾病的问题也早就被很多人所质疑了。

美国牛津大学曾经有研究发现,糖尿病患者在服用阿司匹林之后,严重的心血管疾病风险降低了12%,但是大出血事件的发生率却提高了29%。

哈佛大学有一个长达12年的研究发现,服用阿司匹林来作为一级预防时,中风,心肌梗死,心血管事件的死亡等发生率仅仅下降了4%,研究人员认为阿司匹林作为一级预防的受益要远比预期的小一些,但是却带来了一些额外的用药风险。

澳大利亚也有研究发现对于70岁以上的健康老人而言,阿司匹林不仅不能够减少心血管事件的发生,反而会容易增加出血风险和死亡率。

其实任何事物都有两面性,阿司匹林作为一种药物具有着治疗效果,同时也会容易给身体带来一些不良反应,这件事在药坛是非常正常的。

02对多数人来说,副作用比较危险

胃肠道出血

阿司匹林会刺激胃黏膜,带来腹痛,恶心,腹胀等肠胃不适又是长期服用的话,还有可能会损伤胃黏膜,导致胃肠道出血问题发生。

神经症状

大量的长期服用阿司匹林,还有可能会带来一系列的神经症状,这就是水杨酸反应,比如耳鸣,头痛,头晕,目眩等,严重者甚至会出现昏迷问题。

肝损伤

大剂量的服用阿司匹林会容易损伤肝脏,具体表现是右上腹不适,在触摸时有着明显的疼痛感,肝功能的指标也会出现异常升高。

心脏*性

大量的服用阿司匹林,能够直接作用于血管的平滑肌,导致外周血管扩张一直循环功能,此时会容易带来心脏*性。

03阿司匹林,哪些人该服用?

医学专家经过一系列的研究之后达成共识,并建议发生过心脑血管疾病,以及可能发生心血管疾病的人都应该服用阿司匹林,其中包含:

心脑血管疾病患者

对于有心脑血管问题的患者而言,若是没有禁忌症或者是严重的并发症,就需要长期服用阿司匹林,特别是外周血管疾病,冠心病以及放入支架的患者。

心脑血管疾病高风险人群

阿司匹林能够降低缺血性心血管病的发生风险,男性若是超过50岁或者是女性绝经之后都属于是心脑血管疾病的高风险人群,所以大家可以在医嘱的指导下合理服用阿司匹林来降低发生风险。

除此之外,高血压,肥胖,糖尿病以及早发心脑血管疾病家族史的患者也可以遵循医嘱去服用阿司匹林来预防血栓。

04阿司匹林,哪些人不能服用?

胃溃疡患者

对于胃溃疡患者而言是不太适合服用阿司匹林的,因为阿司匹林会对胃黏膜带来刺激性,长期服用的话会容易导致胃溃疡问题,更加严重。

血压不能控制的患者

对于血压不能控制的患者而言,服用阿司匹林的脑出血风险会比较大,所以不太建议去服用。

痛风患者

服用阿司匹林会影响尿酸排泄,所以对于痛风患者而言,平时尽量避免去服用阿司匹林。

对于阿司匹林过敏者

对于阿司匹林或者是其他的水杨酸盐类药物或者是药品当中任意成分有过敏问题的人群而言,是不可以服用阿司匹林的,避免带来严重的过敏反应。

处于妊娠期最后3个月者

对于妊娠前期以及妊娠中期的孕妈妈来说,要慎用阿司匹林,避免对婴儿带来问题。

05阿司匹林应该饭前服用,还是饭后服用?

现如今临床上常用的阿司匹林是阿司匹林肠溶片,外面有一层耐酸的包衣能够保护它,通过胃酸环境不被溶解。

到达小肠之后的碱性环境也可以慢慢的释放吸收,避免带来肠胃反应,在空腹的状态下可以缩短胃内的停留时间,有助于顺利到达吸收部位,所以建议大家在服用阿司匹林时,最好是饭前服用。

结语:综上所述对于阿司匹林而言,每一个人有每一个人的选择,如果医生评估你需要服用阿司匹林,那你一定要合理服用,千万不要害怕它的副作用合理,检查遵循医嘱服用,就会避免副作用出现。

#夏方养生指南#

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